Especialista:
Dr. Cachero

Área dañada:
Cadera

Prótesis de cadera

prótesis de cadera
Después de haber agotado las opciones no quirúrgicas de tratamiento, como los antinflamatorios, las infiltraciones intraarticulares, las modificaciones de la actividad física o la pérdida de peso, puede que sea necesario considerar una artroplastia total de cadera para pacientes con artrosis de cadera que presentan dolor no controlado e impotencia funcional marcada.
La cirugía protésica de cadera implica la sustitución del cartílago dañado por una articulación artificial.

Durante las últimas cuatro décadas, la técnica de la artroplastia de cadera ha mejorado constantemente, y es actualmente una de las cirugías con mayores tasas de éxito y satisfacción por parte del paciente.

En la actualidad, se utiliza habitualmente la fijación de los implantes por pressfit (anclaje a presión). Sin embargo, en algunos casos de pacientes mayores con mala calidad ósea, el Dr. Cachero utiliza cemento para la fijación de los componentes, especialmente en el caso del vástago femoral.

La mayoría de los implantes utilizados actualmente están hechos de aleaciones de titanio con recubrimientos de superficie porosa con o sin hidroxiapatita, lo que permite la osteointegración (fijación biológica del implante) y el crecimiento de hueso dentro de esa superficie, garantizando una fijación estable y duradera.

En cuanto a las opciones de pares de fricción (superficies protésicas), las más utilizadas por su fiabilidad y la ausencia de efectos secundarios por las partículas derivadas del desgaste son: cerámica-cerámica, cerámica-polietileno y metal-polietileno. Para pacientes jóvenes y activos, la cerámica-cerámica es el par de elección.

Es importante mencionar que las prótesis de recubrimiento o superficie han dejado de comercializarse por la mayoría de fabricantes debido a los problemas de metalosis que han surgido. Algunos modelos incluso han sido retirados del mercado después de resultados nada favorables y tras casos de alerta sanitaria.

La artroplastia convencional de cadera se realiza normalmente empleando un abordaje mínimamente invasivo, y actualmente se utilizan tres tipos de abordajes: abordaje anterior directo, abordaje anterolateral y abordaje posterolateral. El Dr. Cachero realiza los tres tipos de abordajes y discutirá con usted los posibles beneficios e inconvenientes de cada uno en su caso particular.

Recomendamos limitar los deportes de contacto después de una artroplastia total de cadera.